Мнения за Диклопрам. Колко време се пие? Странични ефекти. 75 mg/20 mg Цена

За какво служи лекарството Диклопрам 75 mg/20 mg? Колко време се пие? Мнения. Цена и откъде? Листовка и странични ефекти. Може ли с алкохол? Заместители: Диклофенак Дуо, Афламил, Диклак, Аспирин и др.

Съществуват група лекарства под общото название нестероидни противовъзпалителни (НСПВС), които на всеки са изписвани поне няколко пъти. Те имат обезболяващо, противовъзпалително и/ или температуропонижаващо свойство. Знаем за Аспирин, Нурофен, Ибупрофен.

Заради „вълшебния“ си ефект, НСПВС са едва ли не „дежурни“ при болка и възпаление. Използват ги травматолозите, ревматолозите, терапевтите, ортопедите, гинеколозите, УНГ-специалистите, дори стоматолозите. Освен това те се купуват свободно от аптеките.

Диклопрам е уникално по състав лекарство за болка

Но! Наред с вълшебните си свойства, нестероидните имат сериозни негативи, които грубо се делят на кардио и гастро. Това значи, че при продължителна употреба или в големи дози поразяват сърцето или стомаха.

Диклопрам е особена модификация, която намалява негативите върху стомаха и позволява продължително лечение с диклофенак. Тази комбинация е направена именно с диклофенак, защото това противовъзпалително е №1 при силна болка и се използва в неврологията, ревматологията, ортопедията и травматологията.

В таблица класифицираме лекарствата с диклофенак на нашия пазар.

За какво служи лекарството Диклопрам?

Диклопрам има две съставки:

1. Диклофенак – противовъзпалителен и обезболяващ компонент;
2. Омепразол – коректор на киселинността в стомаха.

Диклофенак е противовъзпалително, специализирано в овладяването на болка. НСПВ препарати обезболяват като следствие от спадане на възпалението. Диклофенак е различен – той има собствен обезболяващ потенциал, все едно в него е добавен аналгетик. Съединението оказва въздействие върху възприемането на болката и ефективно потиска болеви синдром с различна етиология. Диклофенак въздейства едновременно върху централната и върху периферната нервна с-ма.

Допълнителната обезболяваща способност различава диклофенак от останалите нестероидни препарати и го прави предпочитан за неврологични и костно-ставни болки, които по презумпция са силни и продължителни.

Омепразол защитава стомаха от диклофенака. Той предпазва от особен вид язва – ерозивно изменение, причинено от НСПВС.

При назначаване на нестероидно противовъзпалително – каквото и да е!, за повече от 5 дни, непременно се назначава и инхибитор на протонната помпа.

Такива са омепразол, пантопразол и други съединения с наставка „празол“. Те се вземат за целия курс на противовъзпалителното.

Важи и за постоянно приемащите аспирин за разреждане на кръвта. Клинично изследване е показало поражения при 30% от такива болни. 24 % от тях са получили от аспирина язва, а 76% – ерозия.

Омепразол излиза в ролята на гастропротектор, който винаги се приема паралелно с противовъзпалителното. Ето защо съчетаването на диклофенак с омепразол в една таблетка е разумно, ефективно и полезно за пациента.

Диклопрам е ценен за ревматологията

А сега ще разгледаме някои приложения на Диклопрам.

• При дискова херния – диклофенак е предпочитан за купиране на болеви синдром в неврологичната практика. Той е показан при остра болезненост в гърба, при компресионни невропатии и мигрена. Продължителността и дозирането зависят от интензивността на болката. При висока интензивност и ограничаване на движенията се започва с инжектиране на диклофенак за 3-5 дни и продължаване на перорална форма;
• При подагра – при остър пристъп се отдава предпочитание на препарати с мощен и бърз обезболяващ ефект. Диклофенак се назначава в максимална дозировка за 10 – 14 дни, като се следи отговора на терапията;
• При остеоартрит (остеоартроза) – най-разпространеното ревматично заболяване, основна причина за болка и инвалидизация в старческа възраст. Диклофенак е оптимален избор, но не се предпочита заради ефектите върху стомаха при нуждата от прием доживот. Затова се изписват инжекции или комбинацията с омепразол. Полезно е да се намалява пероралната доза (макс 150 мг) чрез локална обработка с мази и гелове;
• При ревматоиден артрит – диклофенак е избор от първа линия в ревматологията. Предпочита се за всички разновидности ревматизъм – ювенилен, извънставен, на меки тъкани, периартрит и други моно и полиартрити и т.н. Той е средство №1 при обостряне на ревматоиден артрит;
• При анкилозиращ спондилартрит – НСПВС е незаменимо при това възпалително ревматично заболяване, което поразява сакроилиачните стави и гръбнака.

Още приложения на Диклопрам са:

• В ревматологията – бурсит, дегенерация на стави, тендовагинит, коксартроза, фиброзит, дегенеративна болезненост в гръб, миозит и др.;
• В неврологията, ортопедията, спортната медицина – дорсалгия (лумбаго, ишиас), мигрена и др. видове болки в главата, неревматични възпаления като невралгии, неврити, синовити, тендинити и др. ;
• В травматологията  – травми, разтежения, възпалителни отоци на меки тъкани, миалгия, болки в стави заради натоварване;
• В онкологията – средство от първа степен за лечение на болката (начален период);
• В общомедицинската практика: бъбречни и жлъчни колики;
• В гинекологията – патологии и възпаление с болка като дисменорея, аднексит и др;
• В хирургията – постоперационни болеви синдроми;
• В УНГ – при тежки възпалявания на ухо, гърло, нос, протичащи с изразени болеви усещания като фарингит, отит, ангина.

Дозировка и прием

Категорично определената доза е от 1 брой Диклопрам на ден. Не се допуска увеличаване на дозата самоволно. Ако обезболяването не е достатъчно, специалист ще добави друго средство с аналгетичен ефект.

Една капсула от препарата доставя 75 мг диклофенак и 20 мг омепразол, като те са с изменено освобождаване и въздействат за целия период от 24 часа.

Колко време се пие по листовка?

В листовката не е указан срок на прием на препарата, пациентите разчитат на специалист за вземането на подобно решение.

Съчетанието с омепразол е най-подходящо за хронични болкови състояния

Но производителят допуска, че Диклопрам може да се бъде изписан за повече от 1 година и прави следните предупреждения:

1. При прием над 1 година състоянието на болния да се проследява от специалист;
2. При прием над 1 година да се следи за състоянието на ставите – тазобедрена, китка, гръбнак, заради риск от остеопороза и счупвания вследствие на прекалено дълъг прием на омепразол.

Стандартно диклофенак се пие 10 дни, но в Диклопрам дозата му е намалена наполовина за сметка на оптимизираното освобождаване и е добавена защита за стомаха, които позволява препаратът да се използва за продължителна терапия – това е целта на създадената комбинация.

Вижте и ТОВА: Заместители на Диклопрам 75 мг. Цена и мнения. За какво служи и колко време се пие?

След колко време започва да действа?

Диклопрам съдържа диклофенак със забавено освобождаване, така наречената ретард – форма.

Активната съставка постъпва в кръвта по-бавно и ефектът се усеща по-късно, но пък продължава повече време.

При първи прием са нужни няколко часа, за да започне обезболяването, но след това при редовен прием ефектът се поддържа непрекъснато. Обезболяването се постига с 1 прием, при наполовина по-малко количество лекарство.

Ретард формите на диклофенак като Диклопрам са предпочитани при нуждата от дълъг прием при хронични болеви синдроми, основно в ревматологичната практика.

Препоръчва се доза за възрастни от 75 мг диклофенак – 1 таблетка ретард на 24 ч. Такава доза е достатъчна при относително леки случаи и при дълга терапия. Ако симптомите са по-силно изразени нощем или сутрин, таблетката се изпива през нощта.

При необходимост от повишена доза, може да се взема допълнително диклофенак по 25 мг. Максимумът за денонощие е 200 мг.

Цена на Диклопрам 75/20 мг и откъде?

Лекарството Диклопрам има една дозировка – 75 мг диклофенак и 20 мг омепразол. То се продава в една опаковка – по 30 бройки в кутия.

Диклопрам е сравнително рядко лекарство, то не се зарежда във всяка аптека. Много от аптечните сайтове не го поддържат в своята номенклатура. Където е наличен, препаратът е в раздела за рецептурни лекарства и не се предлага онлайн.

Ето каква е ситуацията в някои от големите аптечни вериги:

• В Sopharmacy – наличен е на цена от 19.58 лв;
• Във Фрамар – наличен е на цена от 22 лв;
• В аптеки Медея – присъства в номенклатурния лист, но без отбелязана цена;
• Аптеки „Пулс“ – към момента не е наличен и няма последна цена. Аптеките дават възможност да се подаде запитване онлайн;
• Бестамед е вносител на лекарствени продукти, Диклопрам е неговата номенклатура, но фарма компанията прави само доставки на едро;
• Аптеки „Гален“ – не се предлага;
• Аптеки 36.6 – не се предлага;
• Afya-pharmacy – не се предлага.

Мнения за Диклопрам

Лекарството е слабо познато в България и във форумите има единични отзиви за ефекта му. Доволни пациенти го препоръчват вместо обикновените таблетки с диклофенак.

Лекарствата с диклофенак се търсят при ставни болки и травми

Принципно диклофенак се ползва с добро име и доверието на потребителите. Единственото оплакване от него идва заради страничния ефект. Мнозина споделят за болки в стомаха, гадене и подобни прояви на гастро дискомфорт.

Вижте още мнения за Диклопрам и оставете и вие своя отзив ТУК в нашия форум!

Странични ефекти, противопоказания

Половината от листовката на Дикплопрам е заета от изреждане на възможните негативи от лекарството. Впечатлява и даже плаши дългият списък от рискове при лечението с този препарат. Страничните ефекти са на 2 групи – породени от диклофенак и породени от омепразол.

• Диклофенак грози с алергични реакции и гастро усложнения. Във втората група са прояви като кървене от стомах и черва, кръв във фекалната маса и повръщане на кръв, болки и спазми в стомаха. Предупреждава се за влошаване на храносмилането и поява на киселини.
• Омепразол грози с алергични реакции като хрипове и подуване на устата и гърлото, както и с кожни прояви. Възможни проблеми с ч. дроб и свързани изменения в цвета на кожа (жълтеникаво) и урина (потъмняване).

Отделно се предупреждава за риска от депресия, нервозност, кошмарни съновидения, проблеми с паметта и умствените процеси, със зрението и слуха. Диклофенак се асоциира с повишаване на риска от съдови катастрофи в сърцето и мозъка. Омепразол се асоциира с главоболия и отоци по краката, както и със замайване и изтръпване.

Диклопрам и алкохол

Съчетаването на диклофенак и алкохол е категорично забранено. Смесването със спирт води до тежки последствия. Организмът, отслабен от хронично заболяване и силно действащото лекарство, не може да понесе натоварването от спиртната напитка. Има риск от следните ефекти:

1. Усилване на интоксикацията;
2. Повишаване на натоварването на ч. дроб и храносм. тракт;
3. Въздействие върху ЦНС;
4. Повишаване на мозъчното налягане.

Алкохолът стимулира нервната с-ма, а диклофенак затормозява реакциите. Създава се риск от разстройство на ЦНС, риск от отравяне и риск от нарушено функциониране на ч. дроб. Последният поема удара от всички токсини, които се отделят в кръвта. Хората, склонни към хипертония, са под риск от инсулт, тъй като още повече се повишава налягането в съдовете им.

Първата таблетка Диклопрам се приема 24 часа след последното спиртно питие – това време е нужно за пълното изчистване на тялото и за елиминиране на риска от отравяне.

Заместители и взаимодействия

Аналог на Диклопрам – друго лекарство, комбиниращо диклофенак с гастрозащита, не съществува. Ако желаем двата ефекта в една таблетка, единственият избор е Диклопрам.

Някои лекарства с диклофенак

Възможно е да се пие отделно лекарство с диклофенак и отделно омепразол или друг инхибитор на протонната помпа. В такъв случай може да се вземе лекарство с диклофенак като Волтарен, Диклофенак Дуо и други от таблицата най-горе и да се съчетае с Омепразол, Фамотидин или друго лекарство, намаляващо киселинността в стомаха.

Диклофенак има свои заместители – всички нестероидни противовъзпалителни са такива. Най-близки до диклофенак са тези с повишено обезболяване като ибупрофен, напроксен, индометацин. При ставни и ревматологични патологии се ползват още нимезулид, кетопрофен, мелоксикам, целекоксиб.

Още по темата ТУК: Най-важното от листовката на Диклопрам. Таблетки или капсули? Диклофенак Дуо. Мнения.

Диклофенак Дуо и Диклопрам

Диклофенак Дуо и Диклопрам са продукти на една и съща фарма  компания – PharmaSwiss. Дизайнът на опаковките им е идентичен и дори има риск от объркване.

Двата препарата си приличат по това, че съдържат диклофенак, който се отделя постепенно. Това позволява да се вложи половин от обичайната доза – 75 мг.

Различна е вложената защита за стомаха. В Диклопрам има допълнителна гастрозащита от омепразол, а в Диклофенак дуо – няма омепразол, но има друг начин за защитаване на стомаха.

В Диклофенак дуо ¼ от количеството диклофенак е в стомашно-устойчива форма, тоест преминава през стомаха непроменен и се усвоява в червата. Това дава бърз ефект и пази стомаха. Останалата част диклофенак е в удължено освобождаване, какъвто е в Диклопрам. Тази част от лекарството осигурява продължителния ефект и пази стомаха за сметка на намаленото количество, което постъпва постепенно.

Диклофенак Дуо е щадящо стомаха лекарство, подходящо за краткотрайно лечение. Диклопрам е приспособен за продължително лечение. Дуо има преимущество в бързината на задействане, докато Диклопрам е по-силен в продължителността на ефекта.

Диклак или Диклопрам?

Диклак е в ретард форма – освобождаването на лекарството става постепенно и така осигурява постоянен ефект на обезболяване. Но Диклак няма гастро защита като Диклоплам.

Друга разлика е, че Диклак се предлага в две дозировки – по 75 мг, както е в Диклопрам, и двойна – по 150 мг.

Диклопрам или Афламил

Афламил съдържа друг вид НСПВС – ацеклофенак, също противоревматично средства. Подходящо е при болки от различен характер – от лумбаго до зъбобол и ПМС. Предписва се при хронична ставна болезненост в ревматологията.

Трудно е да се определи кое от двете лекарства е по-добро. Ацеклофенак и диклофенак са подобни по химична структура, механизъм на въздействие и лечебен ефект. Те имат дори подобни странични ефекти. Предпочитание може да даде специалист на база индивидуални особености на пациента.

Но ако сравняваме Диклопрам с Афламил, предпочитанието пада върху Диклопрам по две причини – гастро защита и удължено дейстивие. Преимущество на Афламил е цената му, то е по-евтиното от двете лекарства.

Диклопрам и Аспирин

Аспирин е силен по отношение на възпаленията. Той дава изразен температуропонижаващ ефект. Въздействието му върху болката е слабо. При изразена болка по-добре да се вземе диклофенак. Освен това аспирин дразни стомаха и при дълъг прием причинява ерозии и язви, а този риск е намален в Диклопрам. Принципно диклофенак е по-безопасен от аспирин, а в Дикроплам безопасността е допълнително повишена от добавянето на омепразол.

Допълнителна информация и източници на английски: Действие на Диклопрам 75 MG / 20 MG (Диклофенак); * Странични ефекти и дозировка; * Аналози на Диклопрам (Диклофенак), заместители и взаимодействия.

Други заместители

Други комбинации на диклофенак – с витамини и със спазмолитик

Диклофенак и витамини

В лекарствата Диклоневровит и Геровит диклофенак е комбиниран с витамините В1-В6 и В12. Тази особена комбинация засилва регенериращия ефект на препарата по отношение на нервните тъкани. Витамините подсилват възстановяващата способност на тялото и допълват ефекта от диклофенак. Тази комбинация има висока лечебна сила за разлика от Диклопрам, който има висока болкоуспокояваща сила.

Диклофенак и спазмолитик

Неодолпас е лекарство, което съчетава диклофенак с орфенадрин. Последното е лекарство с изразено противоспазматично действие. Комбинацията е с подсилено обезболяващо въздействие. Създадена е за остра болка при неврохирургия, ревматични патологии, както и при неврологична болка и болка в гръбнака (прешлените).

Неодолапс е само в течна форма за вливане, което дава бърз ефект в овладяване на синдрома. Нормално дозата е една опаковка (250 мл) дневно, но в началото може да се направи и второ вливане през 8 часа.

Погледнете и ТОВА: За какво се ползва Диклопрам и как? Действие при подагра и дискова херния. Ок ли е с алкохол? Отзиви на хората.

Ето и едно видео за упражнения при дискова херния, за намаляване на болките в кръста при лумбаго:

Марта Савова

Марта Савова е дългогодишен здравен журналист с фокус върху медицинската, социалната и потребителската тематика. За материалите си разчита на пряко сътрудничество с лекари-специалисти — сред консултантите ѝ има професори и национални консултанти, — както и на авторитетни международни източници като WebMD и NHS. Публикува в няколко от най-четените български здравни портали, сред които Лекар.БГ, Здраве.ws и Портал 21. Темите, които покрива най-задълбочено, включват гастроентерология, ендокринология, дерматология, народна медицина и хранителни добавки.